Главная » 2015 » Ноябрь » 28 » ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ в общественной премии «Неравнодушный гражданин» Якорь
16:11 ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ в общественной премии «Неравнодушный гражданин» Якорь |
Дата регистрации заявки Регист. №__________
(заполняется Оргкомитетом Конкурса)
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ
в общественной премии «Неравнодушный гражданин»
|
|
ФИО участника:
|
_______________________________________________
|
|
Место жительства: _______________________________
|
моб. телефон: +7 ______________
|
Должность:
|
_________________________
|
Тел: (_____) __________________
|
Факс: _______________
|
E-mail: __________________
|
Название номинации:
(подчеркнуть, не более одной номинации)
|
|
Протяни руку
Семья и дети
Культура
Память
Город для людей
Здоровый дух
Природа
Поступок года
|
|
|
Цели, задачи общественно значимой деятельности:
(не более 5-ти задач)
Целевая группа
(на кого или на что направлена деятельность)
Описание общественно значимой и социальной деятельности:
(не более 2-х страниц)
|
|
Достигнутые результаты общественной и социальной значимости деятельности:
(не более 1 страницы)
Примечание: кандидат на общественную премию может принять участие в нескольких номинациях (не более 3-х).
При этом заявка на участие заполняется по каждой номинации отдельно.
Я согласен на обработку моих персональных данных.
Дата заполнения __________ Подпись __________
Адрес отправки заявки:
E-mail: dobro@7733.ru
|
|
Просмотров: 397 |
Добавил: lps
| Рейтинг: 0.0/0 |
|
Меню сайта
Календарь
| « Ноябрь 2015 » |
| Пн |
Вт |
Ср |
Чт |
Пт |
Сб |
Вс |
| | | | | | | 1 | | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | | 30 |
Статистика
Онлайн всего: 1 Гостей: 1 Пользователей: 0
|